Лечение сколиоза. Какое выбрать?

Сколиозом позвоночника называют отклонение тел позвонков от фронтальной оси (фиксированное или нефиксированное), которое дополнительно осложняется боковым вращением пораженного сегмента или позвоночного столба в целом. В подавляющем большинстве случаев лечение сколиоза требуется детям и подросткам, у которых заболевание активно прогрессирует в период активного роста организма, и гораздо реже симптомы заболевания прогрессируют или впервые появляются у пациентов с тяжелыми нарушениями минерального обмена в организме, сочетающимися с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Методы, используемые для лечения сколиоза, во многом зависят от степени выраженности симптомов, скорости прогрессирования и типа сколиоза. В современной ортопедии могут использоваться как консервативные методики лечения, в большей степени останавливающие дальнейшее прогрессирование заболевания, так и оперативное лечение. Большинство ортопедов считает, что только оно в полной мере позволяет восстановить все функции позвоночника и предотвратить развитие тяжелых осложнении со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, деформацию костей таза.

Методы лечения сколиоза в зависимости от его степени

Лечение сколиозаДля уточнения диагноза и назначения оптимальной программы терапии необходимо проведение рентгенологического исследования всего позвоночного столба – при наличии нескольких дуг искривления прогноз заболевания всегда более серьезный и лечение s образного сколиоза вне зависимости от его степени всегда требует больших усилий и чаще становится показанием к хирургическому вмешательству.

Кроме того, обязательно должен учитываться возраст пациента – у детей первых лет жизни до начала периода активного роста организма при небольшой степени искривления лечение грудного сколиоза может ограничиваться использованием ортопедического матраса, назначением комплекса корригирующей гимнастики, массажа, занятием плаванием. При резком прогрессировании заболевания гимнастика для лечения сколиоза может быть противопоказанной – в этом случае для больного должен подбираться индивидуальный комплекс упражнений, целью которого становится сохранение тонуса мышц при длительном скелетном вытяжении или использовании корсета.

Во многом программа лечения сколиоза будет зависеть от его степени:

  • лечение сколиоза 1 степени, несмотря на его широкое распространение практически никогда не назначается – при этой стадии заболевания угол искривления не превышает 10 градусов и заметить его может только врач. На этой стадии показаны, специальные упражнения при сколиозе, целью назначения которых становится укрепление мышечного скелета спины, плавание, но в периоды активного роста обязательно квалифицированное наблюдение для раннего выявления прогрессирования заболевания;
  • лечение сколиоза 2 степени в подавляющем большинстве случаев предусматривает широкое использование консервативных мероприятий, но решающее значение при выборе тактики играет угол искривления. В тех случаях, когда он не превышает 25 градусов, могут использоваться упражнения для лечения сколиоза (специально разработанные комплексы ЛФК), тогда как при угле 25-40 градусов обязательным мероприятием становится использование специально подобранного корсета, изготавливаемого по меркам пациента;
  • в том случае, когда по результатам рентгенологического исследования обнаруживают угол искривления более 40 градусов, то выбор тактики терапии во многом будет зависеть от выраженности болевого синдрома, степени нарушения функции внутренних органов и возраста больного. При 3 степени сколиоза операция может быть отложена до завершения периода активного роста организма, тогда как только хирургическое лечение сколиоза 4 степени может затормозить развитие легочного сердца, полицитемии, других тяжелых осложнений.

Особенности лечения некоторых форм сколиоза

Во многом тактика лечения заболевания зависит и от того, какой отдел позвоночника затрагивает сколиоз более всего.

При шейно-грудном типе сколиоза на ранних стадиях заболевания могут возникать выраженные деформации грудной клетки, при которых возможно развитие осложнений со стороны органов дыхания – в несколько раз увеличивается вероятность развития хронических бронхитов и бронхоэктатической болезни, отмечается раннее уменьшение ЖЕЛ.

Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника должно начинаться сразу же после установления диагноза – именно поэтому врачи-ортопеды настаивают на том, что родители должны внимательно следить за тем, как и в какой позе ребенок выполняет привычные статические нагрузки. Нужно помнить, что несвоевременное лечение левостороннего сколиоза, формирующегося у левшей, часто становится причиной развития осложнений со стороны органов кровообращения (при этом состоянии происходит сдавление сердца и смещение крупных сосудистых стволов). При таком типе даже сколиоз 2 степени может становиться показанием к проведению хирургической коррекции.

При грудо-поясничном и поясничном сколиозе высока вероятность развития деформаций таза, что может иметь значение в будущем – при такой патологии у женщин при последующей беременности часто возникают трудности с выбором тактики родоразрешения.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Loading...Loading...
Также советуем почитать:
Комментарии
Добавить комментарий:
*
*