Остеомиелит позвоночника: признаки, диагностика, лечение

Содержание

Встречается остеомиелит позвоночника очень редко и составляет около 2% от всех других видов патологии. Такое заболевание трудно поддается диагностике и приводит к тяжелым последствиям. Гнойный остеомиелит дает 60% смертельных исходов, поэтому так важно своевременно диагностировать болезнь и начать адекватное лечение.

Причины

Гематогенный остеомиелит вызывается возбудителем золотистого стафилококка. В половине случаев заболевание начинается при воздействии грамположительных микроорганизмов. Грамотрицательные микроорганизмы начинаются после некоторых лекарственных процедур и мочевой инфекции. У больных сахарным диабетом и с проникающими ранениями встречаются анаэробные инфекции.

остеомиелит позвоночника

Вялотекущая инфекция может возникать при воздействии некоагулированных стафилококков и низковирулентных микробов. Кроме того, причиной развития остеомиелита иногда бывает грибковая инфекция, сальмонеллез, бруцеллез, септический аборт, урологическая операция и т.д.

Чаще всего болеют мужчины пожилого возраста, но остеомиелит может встречаться и у молодых людей на фоне химиотерапии, трапсплантации или ВИЧ. Возбудитель инфекции поступает в организм гематогенным путем через сосудистые сообщения прямо в позвонок.

Признаки

Болезнь обычно начинается остро с гнойного процесса. У больного образуется фурункул или карбункул. Стадия сепсиса протекает с головной болью, повышенной температурой, нарушением сознания и ознобом.

Все спинальные инфекции делятся на такие типы:

  • головная больострая инфекция;
  • подострая инфекция;
  • хроническая инфекция.

Острая форма встречается гораздо чаще других. Клинические признаки сохраняются в течение трех недель. В пораженной области позвоночника возникают болевые ощущения. В случае если поражен грудной отдел позвоночника, появляются признаки пневмонии или плеврита.

От других болезней отсеомиелит отличает резкое развитие патологического процесса, наличие ночной потливости и болевого синдрома. Хроническая форма длится несколько месяцев и возникает при наличии инородного тела или воспалительного процесса в организме.

Как осложнение остеомиелита у больного может возникать гнойный плеврит, бронхиальный свищ, медиастиниты. Самым тяжелым считается неврологическое осложнение, а именно спинномозговое расстройство и компрессия спинного мозга. В редких случаях может возникать поражение аорты или позвоночника, которое при отсутствии лечения может закончиться летальным исходом.

Диагностика

Диагноз остеомиелит позвоночника ставится на основании рентгенологического метода. Но такой способ диагностики выявляет болезнь лишь к началу четвертой недели. Наиболее чувствительным способом диагностики считается компьютерная томография, которая дает возможность обнаружить изменения тел позвонков раньше других методов.

Такой метод как МРТ является самым оптимальным и дает возможность диагностировать болезнь на ранних этапах развития. Из дополнительных способов диагностики применяется радионуклидное обследование скелета. Таким образом, можно определить воспалительные очаги в костях и позвоночнике. Дифференцируют остеомиелит с туберкулезным спондилитом, опухолями позвоночника и другими патологическими процессами.

Лечение

Для лечения остеомиелита используется антибактериальная терапия, общеукрепляющая терапия и иммунокорегирующая терапия. Чтобы устранить тяжелые осложнения необходимо оперативное лечение. Противопоказанием считается лишь тяжелое состояние больного и высокий риск летальности.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
Loading...Loading...
Также советуем почитать:
Комментарии
Добавить комментарий:
*
*