Травмы позвоночника: ушиб крестца

Содержание

В результате травмы в поясничной области может возникнуть ушиб или перелом крестца. Ушиб крестца встречается в травматологической практике довольно часто, и возникает после падения или удара о твердый предмет. Переломы крестца возникают вследствие прямой травмы.

Что такое крестец?

Крестец образуется из крестцовых позвонков и находится в области последнего поясничного позвонка. Он имеет форму клина и берет участие в образовании задней стенки таза.

Болевые ощущения в области крестца считаются самыми сильными из всех болей в позвоночнике и называются одним общим термином сакродиния. Женщины испытывают боли в крестце чаще, чем мужчины. Это связано с тем, что их позвоночник менее прочный, чем мужской, и труднее переносит нагрузки. Самые большие нагрузки на эту область приходятся во время беременности и родов, а также при менструации.

Повреждения крестца

Повреждения крестца встречаются не очень часто. В большинстве случаев они сочетаются с поражением тазовых костей. Находясь в тазовом поясе, крестец берет на себя все нагрузки, которые воспринимаются тазом, и нагрузки, идущие через позвоночник.

Чаще всего происходит непрямое повреждение крестца. Переломы крестца образуются после оказания травмирующей силы к крестцу. К менее тяжелым травмам относятся ушибы крестца.

Патогенез

Во время избыточной нагрузки на область позвоночника возникают вертикальные срезывающие переломы. Линии перелома проходят по боковым массам крестца. При оказании одновременного воздействия на область крестца образуется перелом с двумя вертикальными линиями.

При ушибе крестца необходимо сразу же исключить повреждения в области позвоночника и внутренних органов в области брюшной полости. Травма крестца может приводить к повреждению мягких тканей, и в редких случаях к неврологическим расстройствам, если задет спинной мозг.

Симптомы

Симптомы ушиба крестца Симптомы ушиба крестца сопровождаются подкожным кровоизлиянием, припухлостью и ограничением подвижности. При пальпации возникают болезненные ощущения. Массивные кровотечения появляются после повреждения сосудов.

При переломе крестца появляется боль в пораженной области и деформация кости. Болевые ощущения часто сопровождает спазм крестцово-позвоночных мышц, что лишь усиливает боли. Для облегчения состояния больной принимает неестественное положение тела.

При травме боль может быть монотонной, тупой. Больной не может сразу же изменить положение тела или нагнуться. Также возможно наличие острой приступообразной боли.

Диагностика

При переломе или ушибе крестца в обязательном порядке проводится рентгенография.

Также при необходимости делается томограмма в сагиттальной и фронтальной проекции.

При сложности в постановке диагноза проводится компьютерная томография.

Не всегда болевые ощущения в области крестца говорят об ушибах или травмах. Этому может способствовать воспалительный процесс, опухоль или инфекционный очаг.

Лечение

При легких травмах лечение ушиба крестца чаще всего консервативное. Проводится оно в амбулаторных условиях.

Сразу же после ушиба пациенту накладывается холод на область крестца. Это может быть пузырь с водой, мокрое холодное полотенце, снег и т.д. Благодаря такой процедуре происходит спазм сосудов, и замедляются реакции, что приводит к сокращению воспалительного участка.

антисептикПри царапинах и ссадинах кожа обрабатывается антисептическим средством: йодом, зеленкой, спиртом. Таким образом, можно избежать попадания инфекции в раны.

Для того чтобы снизить вероятность образования тромбов назначается аспирин.

Чтобы было удобно лежать и сидеть, можно приобрести специальный резиновый круг.

Категорически противопоказано прикладывать тепло на поврежденную область или принимать горячую ванну. Тепловые процедуры способны провоцировать увеличение гематомы и кровоизлияние. Можно делать микроклизмы из ромашки или ставить противовоспалительные ректальные свечи.

Из обезболивающих препаратов назначается анальгин в виде инъекции или таблеток.

Непосредственно на место ушиба наносится мазь с содержанием нестероидных препаратов. Примерно на 5 день с момента травмы назначаются физиотерапевтические процедуры и сухое тепло. На кожу можно наносить мази с согревающим эффектом: фастум-гель, капсикам, эспол и другие.

После этого можно проводить массаж в области крестца и делать специальные упражнения по лечебной физкультуре. Трудоспособность восстанавливается спустя две недели с момента травмы. Как лечить ушиб крестца правильно подскажет лечащий врач.

При переломе крестца методика лечения подбирается в каждом случае индивидуально. Больному назначается постельный режим на 4 недели. Необходимо дождаться полного сращения костных тканей. В тяжелых случаях постельный режим должен соблюдаться около 2 месяцев.

Пациент занимает положение, лежа на животе, или на боку. Назначаются обезболивающие препараты. При стойких болевых ощущениях проводится хирургическое удаление фрагмента крестца. Также при необходимости назначается ламинэктомия. Стабилизация крестца проводится специальными пластинами.

Последствия ушиба

Последствия при ушибе крестца — это гематомы, кровотечения и различные неврологические расстройства. Гематомы представляют собой скопление кровяных сгустков, которые выглядят как опухолевое образование. При малых гематомах назначаются специальные рассасывающие компрессы. Если гематома не рассасывается, рекомендуется оперативное вмешательство. Для этого в условиях стационара хирургическим путем извлекается содержимое гематомы.

Болевые ощущения в области крестца также могут возникать при других состояниях:

1) аномалии развития;

2) гинекологические болезни;

3) смещение позвонка;

4) патологические процессы;

5) тромбофлебит;

6) инфекции;

7) остеохондроз;

8) опухоли.

смещение позвонкаПри такой патологии как аномалия в развитии позвоночника частыми симптомами считаются боли в крестце, что связано с высокой нагрузкой на эту область. Из гинекологических заболеваний можно выделить эндометриоз и параметрит. Боли усиливаются при физических нагрузках и имеют цикличность. Остеохондроз сопровождается нарушением чувствительности и ущемлением седалищного нерва.

Болевые ощущения в крестце могут быть ноющими и тупыми, отдающими в ноги. Человек чувствует скованность в спине. Это мешает вести нормальный образ жизни: наклоняться, обуться, взять какой-нибудь предмет.

При воспалении крестцово-подвздошного сочленения появляются боли с одной стороны крестца. При спондилолистезе боли становятся ноющими, это связано со смещением позвонка.

Для опухолевых образований в крестце и при хроническом простатите у мужчин характерными являются постоянные ноющие боли в крестцовой области. Во время беременности болевые ощущения в крестце связанны со смещением центра тяжести. Поэтому при невыясненной этиологии болевых ощущений в области крестца необходимо пройти консультации у ряда специалистов:

  • ортопед;
  • гинеколог;
  • хирург;
  • невропатолог;
  • травматолог.

Общее лечение болей в крестце

Для того чтобы вылечить сакродинию, необходимо выявить основную причину появления болей в крестцовой области. Сильные болевые ощущения снимаются при помощи анальгетиков и блокад. Физиотерапия помогает облегчить состояние пациента: иглоукалывание, УВЧ. Также назначается лечебная физкультура.

корсетДля фиксации позвоночника существуют специальные полужесткие корсеты. Их можно подбирать по размеру и использовать при необходимости неоднократно. Корсет позволяет снизить подвижность в поясничном отделе. Его можно носить даже на улице, если надеть его под одеждой.

При болях в крестце следует избегать тяжелых физических нагрузок. Для того чтобы укрепить костную ткань необходимо правильно и полноценно питаться. В ежедневный рацион должно входить достаточное количество витамин, минеральных веществ и обязательно кальций. Он содержится в большом количестве во всех кисломолочных продуктах.

В восстановительный период можно заняться физкультурой и походить на физиотерапевтические процедуры. Они позволяют восстановить движения и снять воспаление и отечность в поврежденной области. Такая процедура как иглоукалывание позволяет улучшить кровоснабжение в области таза, отток лимфы, снять напряжение в мышцах и уменьшить болевые ощущения.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (голосов: 1, средняя оценка: 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Также советуем почитать:
Комментарии
  1. N
    19/11/2015

    spasibo za statyu . wdohnowlayet na fizijeskie uprajneniya )

Добавить комментарий:
*
*